REFORMA EN SALUD

El Gobierno avanza con un "reordenamiento sanitario" en su último día con facultades delegadas

El Gobierno publicará este martes tres decretos con los que crea una administración central para cinco hospitales nacionales, disuelve organismos como el Instituto de Enfermedades Cardiovasculares e integra el Instituto Nacional de Medicina Tropical (INMET) al Malbrán.

Marina Jiménez Conde
por Marina Jiménez Conde |
El Gobierno avanza con un reordenamiento sanitario en su último día con facultades delegadas. (Foto: archivo).

El Gobierno avanza con un "reordenamiento sanitario" en su último día con facultades delegadas. (Foto: archivo).

El Ministerio de Salud avanzará hacia un "reordenamiento en el sistema sanitario" mediante tres decretos que se publicarán este martes en el Boletín Oficial, en el último día de vigencia de las facultades delegadas. Las medidas incluyen la creación de un ente que concentrará la gestión administrativa de cinco hospitales nacionales, la disolución de organismos considerados "inactivos o superpuestos" y la redefinición del rol del Ministerio como "rector del sistema".

Estas reformas forman parte de un paquete más amplio que el Gobierno viene impulsando desde hace un año bajo el uso de las facultades delegadas por el Congreso. Hasta el momento, se contabilizan 101 medidas orientadas a desregular el Estado y reestructurar su funcionamiento.

Fuentes de la cartera de Salud confiaron a A24 que por medio de tres decretos que se publicarán este martes, el Poder Ejecutivo busca "reorganizar estructuras jurídicas, administrativas y de gestión, para garantizar mayor eficiencia, control del gasto público y articulación real con las provincias".

"Muchas de las estructuras que se eliminan o transforman carecían de operatividad o duplicaban funciones con otras dependencias consolidadas", justificaron las reformas en el sistema sanitario.

Primer decreto

El primer decreto creará la Administración Nacional de Establecimientos de Salud (ANES), formalizará la reabsorción del Instituto Nacional del Cáncer en un área dentro del Ministerio de Salud y eliminará el Instituto de Enfermedades Cardiovasculares.

INC

Creación de la Administración Nacional de Establecimientos de Salud

El Gobierno creará la Administración Nacional de Establecimientos de Salud (ANES) como organismo descentralizado del Ministerio de Salud de la Nación, para unificar la "gestión administrativa, financiera y jurídica de cinco hospitales nacionales: Baldomero Sommer, Alejandro Posadas, Ramón Carrillo, Laura Bonaparte e INAREPS", indicaron fuentes de la cartera a cargo de Mario Lugones.

Según explicaron fuentes de la cartera de Salud, cada "hospital mantiene su especialidad médica, estructura asistencial y conducción profesional" y la iniciativa busca una "mejora en la trazabilidad del gasto", para la cual "se ordenan procesos de compra y licitación, y se profesionaliza la gestión hospitalaria".

En ese sentido, aclararon que "no se crean nuevas estructuras" sino que "se unifican cinco estructuras existentes bajo una sola administración".

"La medida responde a irregularidades detectadas en auditorías del Plan de Eficiencia de Hospitales Nacionales", fundamentaron y señalaron que la transformación "abarca a más de 7.500 trabajadores y un presupuesto anual superior a los 267 mil millones de pesos".

Eliminación del Instituto Nacional de Enfermedades Cardiovasculares

Entre las disoluciones de los entres y organismos que se concretarán en las nuevas medidas se encuentra la eliminación del Instituto Nacional de Enfermedades Cardiovasculares, creado por ley en 2015 que, según la cartera de Salud, "nunca fue implementado".

"Durante más de ocho años, el organismo existió solo en los papeles, sin estructura, personal ni presupuesto", señalaron y apuntaron a la "carga administrativa y normativa innecesaria que contribuía a la fragmentación institucional y al desorden del sistema de salud nacional".

"La medida se enmarca en el proceso de reestructuración del Estado Nacional impulsado por el Gobierno, que apunta a eliminar entes inactivos o superpuestos y enfocar los esfuerzos estatales en estructuras reales, operativas y eficientes", ampliaron y remarcaron que el Gobierno reafirma un "principio básico: no se sostiene lo que no funciona ni lo que nunca existió en la práctica".

"El objetivo es claro: poner fin a los organismos 'fantasma' y garantizar que cada estructura del Estado tenga sentido, funcionamiento y resultados concretos", fundamentaron las disoluciones.

Instituto Nacional del Cáncer

Otra de las áreas a las que este decreto alcanzará, es al Instituto Nacional del Cáncer (INC) que pasará a ser formalmente una unidad organizativa interna del ministerio, con la integración de sus funciones en la estructura de la Secretaría de Gestión Sanitaria.

Pero en el caso puntual del INC, este martes solo se oficializará la nueva estructura que de hecho viene funcionando de esa manera desde marzo de este año. Por eso, desde la cartera enfatizaron a A24 que "el INC ya venía funcionando con personal, presupuesto y líneas de trabajo operativas dentro del ministerio".

"Con esta decisión, el Estado Nacional refuerza la capacidad técnica del Ministerio en materia oncológica, evitando duplicaciones administrativas y permitiendo una mayor articulación entre las estrategias de prevención, tratamiento, investigación y acceso a medicamentos para el cáncer, todo bajo un mismo mando", respaldaron y aclararon que "la medida no afecta la continuidad de los programas ni del equipo profesional que los lleva adelante, sino que simplifica su encuadre organizativo para mejorar la gestión".

Segundo decreto: focalizado en SAMIC y delegaciones sanitarias

Con la nueva reforma impulsada por el Ministerio de Salud, se eliminarán estructuras "en desuso" y se actualizará el "marco legal del sistema sanitario nacional". De esa manera, explicaron fuentes de la cartera, se "eliminan las Delegaciones Sanitarias Federales –estructuras inactivas y sin funciones operativas– y se deja sin efecto la facultad del Poder Ejecutivo Nacional para crear nuevos hospitales bajo la figura de SAMIC".

Los hospitales SAMIC actualmente operativos (Garrahan, El Cruce, Cuenca Alta, Favaloro, Bicentenario de Esteban Echeverría, Néstor Kirchner de La Matanza y de Santa Cruz) seguirán funcionando con normalidad bajo sus actuales esquemas de cogestión entre nación, provincia y municipio, aclararon.

El cruce hospital

Además, se derogan normas dictadas entre 1958 y 1968 que "estructuraban un modelo sanitario centralizado, desactualizado e incompatible con la organización federal actual". Se trata del Decreto-Ley N° 4.143/58, el Decreto N° 2083/64, los artículos 1º y 2º de la Ley Nº 17.102 y su normativa reglamentaria.

"Estas medidas fortalecen el rol técnico y rector del Ministerio de Salud, garantizando estándares de calidad sin duplicar funciones que corresponden a las 24 jurisdicciones del país", explicaron el espíritu de las reformas emprendidas y afirmaron que el "reordenamiento busca una gestión más eficiente, profesional y transparente, en línea con la obligación ética de administrar con responsabilidad los recursos públicos".

Tercer decreto: absorción del INMET por parte de la ANLIS-Malbrán

En el tercero de los decretos, la Administración Nacional de Laboratorios e Institutos de Salud 'Dr. Carlos G. Malbrán' (ANLIS) integrará bajo sus funciones las que venía cumpliendo el Instituto Nacional de Medicina Tropical (INMET), con sede en Puerto Iguazú, Misiones.

Fuentes del Ministerio de Salud de la Nación justificaron que esta medida "permitirá concentrar capacidades técnicas y operativas en el ámbito ANLIS Malbrán, con el objetivo de fortalecer la vigilancia epidemiológica y optimizar el uso de los recursos públicos".

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De esa manera, se reorganizarán funciones dentro del ANLIS Malbrán para "optimizar capacidades y evitar duplicaciones en el abordaje de enfermedades transmisibles", explicaron.

"Esta adecuación permitirá unificar esfuerzos en el abordaje de enfermedades infecciosas, dentro de una única estructura con estándares técnicos, recursos humanos especializados y capacidad de respuesta nacional", ponderaron.