Tras el primer positivo por coronavirus: ¿el frío y las escuelas pueden ser factores decisivos en el contagio?

“La situación no cambia en nada porque es un caso que vino del exterior, se aisló inmediatamente y todos los sistemas funcionaron. Todos los pasajeros que estuvieron en contacto con él han sido contactados para ponerse en aislamiento. Y si hubiera un nuevo caso en ellos es más fácil identificarlos”, aseguró Omar Sued, presidente de la Sociedad Argentina de Infectología y director de Investigaciones Clínicas de la Fundación Huésped.

En tanto, para el doctor Carlos Luna, Jefe de la División Neumonología del Hospital de Clínicas, la presencia de un caso en el país “era esperado sobre todo a partir de que hay un brote grande en Italia y tenemos un nexo muy fuerte y mucho tránsito con ese país”.

Mientras que el jefe del Departamento de Infectología Pediátrica del Hospital Gutiérrez, Eduardo López, señaló: “En principio se cumple uno de los aspectos centrales de esta pandemia. El Covid 19 llega con el avión, el otro es que en América Latina aparecieron casos, como era de esperar, que por ahora son esporádicos, ‘importados’, pero se deben reforzar las medidas para detectar casos sospechosos como lo define el protocolo del Ministerio de Salud”.

“Pueden ocurrir algunos casos más por la misma vía, pero esto no indica que hay circulación viral. Hay nada más que un paciente, como pueden haber 2, 3 o 5. Mientras se mantenga limitado a unos pocos casos, todavía no cambia nada. Aunque, por supuesto, estamos pasando a una segunda etapa”, señaló el neumonólogo.

En ese sentido, el titular del SADI completó: “Esta situación es muy diferente a si aparece un enfermo sin un ‘caso fuente o cero’, como pasó por ejemplo en Italia”.

El frío como factor epidemiológico

Hace no mucho tiempo, el titular de la cartera de Salud había asegurado que, entre los puntos favorables, la Argentina se encontraba en verano, por lo que disminuía la posibilidad de propagación local de la enfermedad. Sin embargo, la cercanía del invierno se suma a la ansiedad que se vive en todo el país.

De todas maneras, los especialistas dieron por tierra con esta idea. Para los 3 expertos, la importancia radica en la circulación del virus en el país. “La circulación viral ocurre fundamentalmente cuando el tiempo es frío, pero no necesariamente puede haber un brote”, aseguró el Jefe de Neumonología del Clínicas.

“Si el virus sigue circulando y llega a Argentina en invierno deberemos extremas las medidas de manejo y aislamiento de los pacientes, porque las temperaturas invernales alteran los mecanismos inmunológicos de protección en las mucosas respiratorias frente a los virus respiratorios; por lo tanto, el frío facilitaría las infecciones de las vías respiratorias. Aunque es posible que el virus pueda controlarse en los próximos meses en Europa”, profundizó el jefe de Infectología Pediátrica del Gutiérrez.

Y Sued completó: “Puede haber un brote en tanto y en cuanto como sistema de salud no podamos aislar a estas personas y lograr que estén internadas con poco contacto con otras personas hasta que se curen espontáneamente”. Y añadió: “En este momento no se puede decir y parece que es poco probable, pero esto es muy dinámico y va cambiando día a día”.

Las aulas: ¿el primer contagio?

En China e Italia las actividades escolares y las reuniones con un gran número de personas fueron suspendidas. Los lugares con un gran caudal de asistentes fueron considerados posibles focos de contagio.

Incluso, pese a que las cifras evidencian que los más pequeños no son los elegidos por el Covid-19, el nerviosismo de los padres se palpó en todas las escuelas luego de que se confirmara el primer caso positivo en la Argentina.

Sin embargo, las medidas que se adoptaron en la otra cara del planeta aún no se ajustan a la realidad nacional. “Hoy las escuelas deben funcionar normalmente, sería absurdo cerrar o restringir el funcionamiento escolar o universitario por un caso esporádico que se contagió en otro país. Incluso si aparecieran otros casos esporádicos”, aseveró López y agregó: “Lo que sería importante es enseñarles a los alumnos el lavado de manos y limpieza de los pupitres”

Al tiempo que Luna afirmó: “Hay que estar preparados y atentos, si hay evidencia de presencia de contagios inesperados debido a la alta presencia del viral va a haber que tomar medidas mucho más importantes, pero todavía no es un tema que hay que ponerse a discutir”.

Mitos y verdades

Desde medicamentos caseros hasta creencias que pueden considerarse absurdas, en las redes sociales circulan todo tipo de especulaciones. Sin embargo, dos cobraron una fuerte intensidad: 3 cepas de Covid-19 y el posible contagio “indiscriminado” de pacientes asintomáticos.

Más allá de lo que se pueda esperar, cada uno de los especialistas fue terminante en su definición y dio por tierra todas las creencias que se “viralizan” (palabra nunca mejor usada que en esta oportunidad) en las redes sociales y los grupos de las plataformas de mensajes instantáneos.

“Creo que es una confusión. El coronavirus es un patógeno respiratorio común y es la sexta causa de neumonía en el mundo. Ya existen 4 tipos de coronavirus en circulación desde hace mucho tiempo y en los últimos 20 años hemos visto surgir 2: el SARS, en 2002-03, que produjo una mortalidad del 9%; y el MERS, con un número de casos mucho menor. Este es el tercero. No hay ningún tipo de información científica de que haya 3 cepas”, afirmó Luna.

Mientras que López completó: “No hay datos fehacientes, pero de todas maneras el manejo de los enfermos no cambia, así como el tratamiento de soporte, y aislamiento”.

En este punto, como en varios otros a lo largo de la nota, los 3 especialistas son muy claros en su mensaje y buscan, mediante todos los medios, aclarar cada uno de los puntos que generan alarma y brindan mala información.

“Los casos asintomáticos son muy pocos y tienen muy poca capacidad de transmitir. Tienen poco impacto en la epidemia, ya que la mayor transmisión viene de los que tienen muchos síntomas”, aseveró Sued.

Mientras que López señaló: “En los casos asintomáticos se recupera el virus del Covid19 solo entre el 1,2 a 1,3%, por lo tanto no representan un grupo que contagie. El gran transmisor del virus es el paciente sintomático”.

Y Luna completó: “La mayor parte de los que han adquirido el virus tiene la enfermedad, que puede ser leve, pero tiene manifestaciones clínicas. Por lo tanto, es raro que existan pacientes asintomáticos y es una ventaja para poder ubicar a aquellos que puedan tener la posibilidad de contagiar, para, en ese caso, aislarlos”.